Minggu, 13 November 2016

Perawatan luka

DEFINISI

Luka adalah keadaan hilang atau terputusnya kontinuitas jaringan.
Rawat luka adalah upaya yang di lakukan oleh petugas kesehatan untuk memberikan perawatan pada luka untuk menghindari terjadinya infeksi yang di sebabkan oleh luka tersebut.
Macam luka berdasarkan penyebab :

Eksoriasi (luka lecet, gores) adalah cedera pada permukaan epidermis akibat bersentuhan dengan benda berpermukaan kasar atau runcing
Vulnus scissum adalah luka sayat atau luka iris yang ditandai dengan tepi luka berupa garis lurus dan beraturan
Vulnus laceratum atau luka robek adalah luka dengan tepi yang tidak beraturan atau compang-camping biasanya karena tarikan atau goresan benda tumpul.
Vulnus punctum atau luka tusuk adalah luka akibat tusukan benda runcing yang biasanya kedalaman luka lebih daripada lebarnya.
Vulnus morsum adalah luka karena gigitan binatang
Vulnus combustion atau luka bakar.
PENANGGUNG JAWAB

Koordinator UGD

KRITERIA PENCAPAIAN

Setiap perawat  mampu melaksanakan tindakan perawatan luka dengan baik dan benar sehingga pelanggan terhindar dari infeksi, dan mempercepat masa penyembuhan sesuai instruksi kerja.

ALAT DAN BAHAN

Gunting Jaringan dan Gunting Perban
Pinset chirugis dan pinset anatomis
Arteri klem
Nearbeken
Sarung tangan steril
Kasa steril
Plester / verban
Cairan fisiologis garam (NaCl 0,9%)
Larutan antiseptik ( povidone iodine 10% atau betadine)
ALUR PROSES

Petugas menyapa dengan ramah
Menjelaskan kepada pelanggan tentang tindakan yang akan dilakukan
Petugas meminta tandatangan formulir persetujuan/penolakan tindakan medis kepada pelanggan atau keluarga pelanggan untuk persetujuan tindakan medis rawat luka
Menyiapkan alat-alat dan obat yang akan dipergunakan
Siapkan posisi pelanggan sehingga mempermudah petugas melakukan tindakan    perawatan luka.
Petugas mencuci tangan sesuai prosedur
Pakai sarung tangan
Bersihkan luka/irigasi luka dari kotoran dengan cairan garam fisiologis (NaCl 0,9%).
Hilangkan semua benda asing dan eksisi semua jaringan mati, tepi yang compang-camping sebaiknya dibuang.
Jika luka sudah bersih olesi dengan betadine
Tutup luka dengan menggunakan kasa steril dan di plester / menggunakan verban.
Petugas menaruh alat medis yang digunakan ke dalam bengkok untuk dilakukan pengelolaan alat kesehatan selanjutnya.
Petugas membuang bahan medis habis pakai ke tempat sampah medis
Petugas melepas sarung tangan dan membuang ke tempat sampah medis
Cuci tangan petugas
Catat dalam  rekam medis pelanggan. (KOGAMOYE, MECH)